FMS (Functional Movement Screen)

FMS : qu’est-ce que c’est ?

Le FMS a été conçu pour donner aux coachs un langage commun sur la qualité de mouvement. Avant lui, « son squat est moche » voulait dire quelque chose de différent d’un coach à l’autre. La grille fige les mouvements, fige les critères de notation et fige le matériel : deux coachs qui observent le même client doivent arriver à peu près au même résultat, et le même client testé à trois mois d’écart peut être comparé honnêtement. Cette reproductibilité, c’est son vrai apport. Ce qu’il ne fait pas, c’est prédire qui va se blesser, malgré la façon dont on le vend souvent.

Les sept tests et l’échelle de notation

Chacun des sept mouvements est noté de 0 à 3, et les tests unilatéraux sont notés des deux côtés, le score le plus bas comptant dans le total. Trois tests de provocation, pour le conflit d’épaule, l’extension et la flexion du rachis, se lisent en réussite ou échec sur la seule présence de douleur.

• Deep squat (squat profond)
• Hurdle step (passage de haie)
• In-line lunge (fente en ligne)
• Mobilité d’épaule
• Élévation active de jambe tendue
• Pompe de stabilité du tronc
• Stabilité rotatoire

Ce que le score total est, et ce qu’il n’est pas

Le total sur 21 est l’endroit où le FMS est le plus mal utilisé. L’idée qu’un score en dessous d’un certain seuil identifierait les clients qui vont se blesser a été examinée à plusieurs reprises, et les données sont au mieux discutées. Traiter ce chiffre comme un score de risque, ou dire à un client que son score veut dire qu’il va se blesser, ce n’est pas ce que la grille permet et ce n’est pas quelque chose qu’un coach devrait affirmer.

Ce pour quoi le total est vraiment bon, c’est d’être le même chiffre la fois suivante. Tu testes un client, tu programmes douze semaines, tu retestes avec les mêmes critères : si le squat profond passe de 1 à 2 et que la mobilité d’épaule reste à 1, tu as une lecture propre de ce que ta programmation a changé et de ce qu’elle n’a pas changé.

Les asymétries comptent plus que le total

Cinq des sept tests se notent côté par côté. Un client qui obtient 2 à gauche et 3 à droite sur la fente en ligne présente une asymétrie, et cette asymétrie est bien plus exploitable que le total, parce qu’elle pointe un côté précis d’un schéma précis que tu peux traiter directement dans le programme.

Deux clients peuvent tous les deux totaliser 14. Le premier a mis 2 sur les sept tests : c’est un tableau global de mobilité et de contrôle. Le second a mis 3 sur deux mouvements, 2 sur trois autres et 1 sur les deux derniers, avec un écart gauche-droite derrière l’un de ces 1 : c’est un problème ciblé. Les totaux sont identiques et les décisions de coaching sont complètement différentes. C’est exactement pour ça que le total ne doit jamais voyager seul.

Là où le coach doit s’arrêter

Une note de 0 signifie que le client a signalé une douleur pendant le mouvement. Le protocole est sans ambiguïté : tu arrêtes le test, tu ne le notes pas, et tu orientes vers un professionnel de santé. Tu ne contournes pas, tu ne nommes pas et tu ne cherches pas plus loin toi-même.

La même logique vaut pour le reste. Le FMS te dit qu’un schéma est limité. Il ne te dit pas pourquoi, et la différence entre une vraie restriction articulaire, une limitation de tissu mou, un problème de contrôle moteur et quelque chose qui relève du kiné n’est pas quelque chose qu’une grille de mouvement peut trancher. Sers-t’en pour choisir tes exercices et tes régressions, et oriente dès que ça fait mal.